呼吸机控制通气模式
PSV
ASYNC 特征
通气模式标记为 PSV，但从实际波形表现来看更像是压力控制-辅助模式（PC-SIMV）。实际波形中存在患者自主呼吸触发的呼吸周期，更多为呼吸机控制通气波形。主要存在以下异常，典型波形如下：
自主呼吸吸气段异常
自主呼吸触发后吸气段压力显著降低，后增大，流量波形正常。
特征：
- 自主呼吸触发，起始点通常低于 PEEP。
- 吸气阶段压力波形经历快速上升、快速下降、快速上升三个阶段，程度较小时二阶段下降不明显，但仍然有内凹趋势，同时流量波形无明显异常。
- PV-loop 吸气相显著内凹，有明显负斜率段，呈现反 Z 字型。
可能原因，待确定
- 因气体流速高，气管粘滞阻力高，导致呼吸机管道内压力快速、显著的升高，造成呼吸机管道的膨胀。因此在波形上表现出压力剧烈波动。
- 患者对流量需求较大，实际送气不足，患者强烈吸气努力使得压力显著下降。（Flow ASYNC）
浅快呼吸
由患者自主呼吸努力触发的一次呼吸，但似乎未得到呼吸机辅助支持，压力与潮气量均较小，远未达到标准呼吸强度。
特征：
- 压力、容量变化相较正常呼吸幅度很小。
是否归类为无效触发？
控制通气吸气段对抗
与上述自主呼吸吸气段异常类似，呼吸机主动送气后在吸气段未完成时压力骤降，甚至低于 PEEP。
特征：
- 非患者触发，起始点未有明显负压。
- 相较于上述自主呼吸吸气段异常，此处发生的时间位置更靠近吸气末段，吸气阶段压力波形经历快速上升、快速下降、回升三个阶段，但压力回升不明显便转入呼气阶段。
- PV-loop 吸气相显著内凹，有明显负斜率段，呈现反 Z 字型。
可能原因，待确定
- 因气体流速高，气管粘滞阻力高，导致呼吸机管道内压力快速、显著的升高，造成呼吸机管道的膨胀。因此在波形上表现出压力剧烈波动。
- 患者对流量需求较大，实际送气不足，患者强烈吸气努力使得压力显著下降。（Flow ASYNC）
- 反向触发？似乎不应该引起如此明显的负压。
反向触发
类似于Patient 2，通气时引起患者神经反应，反向触发患者自主呼吸努力，引起吸气期显著对抗。
特征：
- 自主呼吸努力产生的负压显著影响压力波型，压力波型在上升期出现下降，有明显内凹。
- PV-loop 中吸气段的典型两段结构被破坏，压力值的降低表现为负斜率段，且可能存在多次，k2 段出现内凹。
呼气段自主呼吸触发
类似于 Patient 1 与 2，呼气段可能出现由患者自主呼吸引起的负压，进而导致多重触发或触发失败。
触发成功特征与触发失败特征类似于Patient 1。
无对抗压力控制
同时可以观测到，PEEP 的改变显著影响肺顺应性。
混合 ASYNC
